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小儿腹腔镜系列手术(八)肛门直肠成形术
小儿腹腔镜系列手术(八)肛门直肠成形术

    作者 李索林

    《腹腔镜肛门直肠成形术》讲述了先天性肛门闭锁是小儿常见的消化道发育畸形。对中高位肛门直肠畸形传统需要三次手术完成整个治疗过程-----即新生儿期先行结肠造口、6个月后实施肛门直肠成形及最后再关闭结肠造口,病儿遭受多次手术打击且疗程较长,排便失控的发生率也较高。随着手术方式的改良和腹腔镜技术的应用,开始主张一期手术完成肛门直肠成形。在腹腔镜监视下游离盆腔肠管,准确分离和结扎直肠泌尿生殖系瘘管,从盆底侧可清晰辨认耻骨直肠肌,将直肠从横纹肌复合体的中心隧道拖出至肛门陷窝,不必切断肌群,减少了括约肌的损伤,术后可获得良好排便控制功能。

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